腹腔发生继发性宫外孕的病因

　　宫外孕发生于腹腔是一种少见的、但是最严重的异位妊娠。腹腔妊娠大多数是继发于输卵管妊娠流产或破裂以后，妊娠产物落入腹腔内，种植在腹膜上或其他脏器的表面，继续生长发育而形成。腹腔妊娠的发生率与输卵管妊娠的发生率有关。

　　继发性腹腔妊娠时，其原来的受精卵可以种植在输卵管内、卵巢内或子宫内。当其种植在子宫内，常被认为是因子宫上有缺损而破裂，例如剖宫产后或剖腹取胎后疤痕愈合欠佳而破裂，子宫腹膜瘘，子宫憩憩室或始基角自然破裂，子宫壁发育欠佳、破裂等所引起，妊娠产物从破口挤入腹腔内，继续生长发育而致腹腔妊娠。

　　继发性腹腔妊娠绝大多数发生于输卵管妊娠破裂或流产后，妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部，种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。少数发生于卵巢异位妊娠破裂后，至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开，胎儿外游至腹腔内，或其他原因的子宫切口，子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。

（责任编辑：实习张义文）